这个说能让你变美的神器，可千万别用

大家好，这里是布洛芬娜！

据身边人反馈，口呼吸这件事儿，关注的是深入人心，不关注的是一点儿都不在意。

其实也很好理解，像娜娜这种天生短下巴，从初中开始矫正牙齿、保持器都戴到大学，对自己的面部中下部始终有一丝丝不满意的人，「张嘴呼吸会变丑」简直就是触动神经、直击心脏。

毕竟习惯成自然，谁也不想习惯习惯着就把自己变丑了。

特别是口呼吸有几张广泛流传的对比照，对比之鲜明，堪称「恐吓式营销」典范👇。

图片来源：lotusdental.com.au/pinterest.com

所以我本人其实相当理解为自己/为孩子购买「口呼吸神器」，想通过带上头套或者粘上胶布把嘴闭上，从而回归美美美或是赢在起跑线的想法。

但是！

查了一些资料后，我发现网络上的一些文章里面，其实误导性的话语很多，所以今天先把查到的结果归纳总结给大家👇，先冷静一下啊。

01

太长不看版

• 口呼吸目前在业内有一定的争议性，作用机制仍未完全阐明且尚无统一的诊断标准；
• 放松/睡觉时张嘴≠口呼吸；
• 发育期的儿童及青少年，口呼吸确实会影响面容发展，但影响方向多样、仍不明确，不能简单归结为某一种面容特征；
• 成年后骨骼发育完全，通过简单的闭嘴纠正得到面容改善的可能性比较小，目前尚无口呼吸在成人中的系统研究，有限的改善例子大多是轶事和网络个例。

同时，口呼吸其实只是呼吸道 (尤其是鼻腔) 堵塞后嘴对鼻子的一个代偿行为，所以最重要、也是最需关注的并不是「如何把嘴闭上」，而是要找到堵塞的原因，去除病因从而解决口呼吸的问题。

所以，一些简单粗暴的、以闭上嘴为目的的解决方法并不推荐，那些只是「让你闭嘴」的神器们也可以省省了。

好，下面我们就可以把每个结论是怎么来的详细说一说

02

口呼吸

我相信除了口腔专业相关人士，大多数同学，哪怕是和我一样学过医的，也都是近些年才听说了口呼吸这个词。

但其实一些和口呼吸相关的问题已经探讨了一个多世纪了 [1]，只不过那会儿还在专注于成因上的 Nasal obstruction (鼻阻塞)，而不是外在表现 Mouth breathing (口呼吸)。

时至今日，口呼吸也不是一个业内统一的术语，大家还是各有各的说法。

只能说最近人们对「美观」需求与日俱增，口呼吸碰巧被一些商家和利益相关者给「炒热」了。

▍什么是口呼吸，出现的原因是？

口呼吸出现的原因其实就是刚刚上面提到的鼻阻塞。

一般来说，我们呼吸时都是通过鼻子。但是当出现了鼻炎、口咽淋巴组织/腺样体/扁桃体增大等情况，会影响到上呼吸道，使鼻呼吸受阻。

这时候，喘不上来气就得需要嘴巴来帮忙，这也就是所谓的代偿呼吸，来帮助身体供氧。

其实人人都会用嘴呼吸，尤其是在运动、紧张、说话的时候，只不过大多持续时间不长。一旦形成习惯，去掉阻塞原因后仍保留的口呼吸习惯，就被临床正畸称为口呼吸了 [1]。

▍张嘴≠口呼吸

口呼吸有时候会被人误解为张着嘴，其实这两者并不能划等号。因为人在嘴唇张开的状态下，也可以用鼻子进行主要呼吸。

这与舌头的摆放有一定的关系。当我们的舌头贴合上颚的时候，口腔到咽部的部分也形成了一个闭合状态，能感觉到气流主要是从鼻腔进入的，感兴趣的同学可以动动舌头可以试一试(●°u°●) 」。

【我希望可以找到一张示意图但是没有.jpg】

这时候，哪怕你的上下嘴唇是分开的，看起来是一个放松张嘴的状态，也没有用口呼吸。所以大家可别只通过外表是否张着嘴就对自己或他人进行判断，然后着急忙慌的准备「矫正」。

▍如何判断自己是否是口呼吸？

虽然目前临床上也没有诊断口呼吸的统一的「金标准」，但是文献中还是提到了一些临床上会综合应用到的诊断 [2]：

• 确认病史：是否有呼吸道疾病及夜间呼吸状况；
• 正畸科检查：有无错颌特征、扁桃体肥大，影像学检验腺样体占位等；
• 定量测量：测量口鼻腔气流压力、速度 (按口呼吸比例>30% 和 <5% 划分口呼吸和鼻呼吸)。

而对于想要自己粗略大致判断的同学，可以找一面镜子平行贴近自己脸，自然呼吸，观察是正对鼻子的镜子上雾气明显还是嘴巴处更明显，综合一下自己是不是有鼻炎、打鼾等症状，就能知道自己更多靠哪里呼吸了。

判断好了之后，我们才需要考虑是不是要关心一下口呼吸是不是真的会让人变丑。

03

口呼吸与面容发展的关系

关于口呼吸和面容发展、颌骨发育的关系，还是有一些研究的。

这些相关研究大致可以分为两类，一类是做口呼吸动物模型，堵住动物的鼻子看它们面部形态的发育变化；另一种是先将有口呼吸和鼻呼吸人群进行分组，根据其头影、颌骨数据，分析不同组别人群的发育差异。

▍结论是会影响，但结果不统一

根据现有资料基本是可以得出口呼吸会影响面部发育的结论。不过具体会影响成什么样子，还是不能确定的。可不像开头的那几组图片一样，好像口呼吸就一定会变成某一个样子。

有位叫做 Harvold 的学者在 1981 年做过一个恒河猴鼻腔阻塞的呼吸实验 [3]。他将猴子们的鼻子用硅胶鼻塞堵住，使它们不得不用嘴呼吸。

尽管实验组的猴子们都逐渐适应了张嘴呼吸，但是适应方式真的是「因猴而异」。

张嘴呼吸后，它们下颌骨位置的摆放，有没有伸舌头、嘴巴张大的角度等都不太统一，导致了面部骨骼、牙齿们不同的发展方向。

这也就是说，即使在阻塞控制较为一致的实验中，也不能保证口呼吸一定会对面容造成某种特定形式的改变。

更不用说人与人之间，鼻阻塞程度、阻塞部位、肌力不平衡的状态等都有所不同，所以即便是有口呼吸的习惯，大家也别太对号入座一些口呼吸后变丑的对比照 毕竟是被挑选出来的直击灵魂的「经典图」，你真的不一定会变成那样。

▍现在立马闭嘴可能没有用

值得一提的是，除动物实验外，基本上所有关于人的文献，都针对的是发育期的儿童青少年。结论和前面的类似，有影响，但是影响的结果是不一定的。

至于为什么不研究成年人，可能是成年人的骨骼发育已经完全，如果是在成年后再出现口呼吸的习惯，那对面部骨骼发育的影响也不会很大。

同样的，成年以后想靠简单的闭嘴行为纠正已经形成的面部骨骼形态，想想也知道挺困难的。

而且这个问题可能比大家想象的还要复杂一点，比如从小的口呼吸习惯影响不仅是颌骨位置、面部宽度，还会对牙齿的咬合情况、口腔内软组织 、牙弓、牙槽骨产生不良影响 [2]。

这些情况👆就需要正畸正颌方面的矫正了，光凭闭嘴这点肌肉力量，emmm也不是肯定不行吧，但是微乎其微这个词应该没错。

▍是否需要矫正要问医生

首先，因为鼻阻塞的成因涉及了许多可能的呼吸系统问题，所以需要先就诊确定自己是否有此类问题，有病治病。尤其是对于还未形成顽固习惯的小孩子来说哦，也许解除病因之后，很多问题就迎刃而解了。

其次，如果已经有了自己不满意的面容形态和口腔牙齿改变，那么像上面说的，大家可以去口腔医院的正畸科针对具体问题进行咨询矫正。

也许经过诊断，你的问题与你认为的口呼吸并不相关；就算 100% 是口呼吸导致的问题，医生也可以根据你的具体情况更有针对性地设计方案来进行正颌正畸。

▍你不需要一个口呼吸神器

最后想要提醒大家，不要盲目使用那些口呼吸神器。为什么很大可能起不到作用，前面已经说了很多了。

除此之外，安全性也很重要。尤其是对于小孩子和睡眠呼吸障碍 (比如打鼾) 的人来说，夜间强迫性闭嘴是个危险性很大的事，有可能会导致呼吸不畅和窒息。

就算是网上售卖的一些标注着「医用矫正器」的东西，大家也最好不要自行购买使用。对于面部和牙齿的矫正及手术虽然看上去就是戴了个牙套，但是医生们的前期评估和设计其实非常费功夫，相信矫正过的同学都深有体会。

妈妈们要尤其注意，毕竟宝贝孩子就那么一个两个的，还是去医院看一下，别怕麻烦别冒险。

END

我小时候做牙齿矫正的时候，我的医生就曾叮嘱我做过一些唇部肌肉的练习。所以我本人还是比较认同初期干预、合理的肌肉锻炼、有意识的鼻呼吸，以及正确的舌头摆放是会对我们的面容发育有积极影响的。也希望以后能有更多相关研究，为我们提供更加专业的指导性建议。

好了，今天的文章就到这里。最后希望大家不要忘记，虽然我们的面部发育肯定是与生长环境因素密不可分的，但是也别忽略基因问题……嗯。

而且也别太受所谓的主流审美或是整容整形范式模板所影响，俗话「美人三分龅」中的美人们放在模板中也能挑出一堆问题，但是不影响人家美出自己的风格和气质呀是不 ^_−☆。

我们还写过

参考内容

[1] Katherine W L., Am J Orthod Dentofacial Orthop., 1998, 113:603-11

[2] 严冬, 车晓霞., 北京口腔医学., 2016, 24(2):113-115

[3] Harvold E P, Tomer B S et al., American Journal of Orthodontics., 1981, 79(4):0-372

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